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안구 흑색종 개요

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안구 흑색종이란 무엇입니까?

흑색종은 멜라닌 세포라고 하는 색소 생성 세포에서 발생하는 암입니다. 안구 흑색종은 이러한 유형의 암이 눈에 발생하는 경우입니다.

안구 흑색종은 성인 100만 명 중 약 5명에게 영향을 미치는 극히 드문 암입니다. 그 희소성에도 불구하고, 그것은 주로 눈에서 발생하는 가장 흔한 암입니다. 초기에는 증상을 일으키지 않는 경우가 많습니다.

안구 흑색종의 5년 상대 생존율은 85% 조기에 잡히면 15%로 떨어지지만 먼 장기로 퍼질 경우 15%까지 떨어진다.

증상, 진단 방법 및 치료 옵션을 포함하여 이 희귀 암에 대해 자세히 알아보려면 계속 읽으십시오.

안구 흑색종의 종류

눈은 3개의 층으로 구성되어 있습니다.

  • 공막. 공막은 대부분의 안구를 감싸고 있는 흰색의 보호막입니다.
  • 유베아. 이것은 중간층이며 홍채와 수정체를 제어하는 ​​모양체 근육을 포함합니다. 또한 맥락막이라고 하는 혈관으로 채워진 조직 층이 있습니다.
  • 망막. 망막은 가장 안쪽 층으로 빛을 감지하고 뇌에 전기 정보를 보내는 특수 세포로 구성되어 있습니다.

안구 흑색종은 포도막에서 가장 흔하게 발생합니다. 그것은 또한 눈의 표면을 덮고 있는 얇은 조직 층인 결막에서 발생할 수 있습니다.

포도막 흑색종

안구 흑색종은 다음에서 발생할 수 있습니다.

  • 아이리스
  • 모양 근육
  • 맥락막

2012년 이전 연구에 따르면 약 85% 포도막 흑색종의 경우는 맥락막 후부에서 발생합니다. 모양체 근육의 암은 가장 불리한 전망과 관련이 있습니다.

홍채에서 발생하는 암은 가장 빨리 발견되는 경향이 있고 가장 좋은 예후를 보입니다.

결막 흑색종

결막 흑색종은 눈 표면의 막에서 발생합니다. 2014년 리뷰에 따르면, 2퍼센트 눈 암의.

눈의 흑색 종의 증상

안구 흑색종은 종양의 위치와 크기에 따라 증상을 일으키거나 일으키지 않을 수 있습니다. 증상이 나타나기까지 수년이 걸릴 수 있지만 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 흐려진 시야
  • 이중 시력
  • 눈 자극
  • 통증
  • 빛의 섬광
  • 시력 왜곡
  • 눈에 뭔가 있는 것 같은 느낌
  • 홍반
  • 눈의 돌출
  • 눈동자 모양의 변화
  • 높은 안압
  • 시력 상실
  • 망막박리

눈의 흑색종의 원인은 무엇입니까?

안구 흑색종의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 생각됩니다.

자외선(UV) 노출이 피부 흑색종과 마찬가지로 안구 흑색종의 위험을 증가시키는지에 대한 연구는 결정적이지 않습니다.

안구 흑색종 환자의 약 50%는 3번 염색체의 유전 정보가 손실됩니다.

안암의 가족력이 강한 사람은 눈에 드문 유전적 돌연변이가 있을 수 있습니다. BAP1 유전자. 그만큼 BAP1 이 유전자는 종양 억제 유전자로 분류되어 세포 분열을 늦춥니다.

유전자 EIF1AX 그리고 SRSF2/SF3B1 또한 안구 흑색종이 있는 사람들에게서 자주 발생하는 것으로 보입니다.

누가 안구 흑색종에 걸리나요?

안구 흑색종이 발생하는 이유는 명확하지 않지만 특정 사람들은 더 높은 위험에 처해 있습니다. 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 노년
  • 밝은 색 눈
  • 고운 피부
  • 태닝을 할 수 없음
  • 쉽게 햇볕에 타다
  • 기미나 주근깨가 있는
  • 주근깨가 있는
  • 비정형 두더지 증후군

안구 흑색종은 모든 인종 그룹의 사람들에게 발생할 수 있지만 아프리카 혈통보다 유럽 혈통에서 8~10배 더 흔합니다.

다음을 가진 사람들 BAP1 암 증후군희귀 유전 질환은 다음과 같은 위험이 증가합니다.

  • 눈 흑색종
  • 악성 중피종
  • 신장암
  • 일부 다른 암

눈에 흑색종이 있을 때 발생할 수 있는 합병증

영향을 받는 눈의 부분에 따라 흑색종은 시력을 방해하거나 안압을 증가시킬 수 있습니다. 그것은 또한 신체의 다른 부분으로 퍼질 수 있습니다.

안구 흑색종은 암 환자의 약 40~50%에서 먼 장기로 퍼진 것으로 추정됩니다. 그것이 퍼질 때, 그것은 시간의 약 80%로 간으로 간다. 또한 다음과 같은 곳으로 확산되는 것으로 알려져 있습니다.

  • 피부
  • 연조직

안구 흑색종은 어떻게 치료합니까?

치료 안구 흑색종의 경우 종양의 크기와 위치, 증상을 유발하는지 여부에 따라 다릅니다.

조심스러운 기다림

의사가 천천히 자랄 것이라고 생각하는 경우 작은 흑색종은 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 그러나 작은 흑색종을 조기에 치료하는 경향이 증가하고 있습니다.

방사선 요법

근접 치료는 종종 중소 규모의 암에 사용됩니다. 이 기술은 암세포를 손상시키고 종양을 축소시키기 위해 며칠 동안 종양 옆에 방사성 디스크를 이식하는 것을 포함합니다.

외부 빔 방사선 요법도 때때로 사용됩니다. 그것은 암세포를 파괴하기 위해 방사선의 레이저 빔을 전달합니다.

수술

다양한 수술 기술을 사용하여 종양을 제거할 수 있습니다. 어떤 경우에는 종양 주변을 제거할 수 있습니다. 가장 극단적인 방법은 눈 전체를 제거하는 것으로, 눈이 심하게 손상된 경우 필요할 수 있습니다.

의사에게 연락해야 할 때

눈의 암은 정기 안과 검사 중에 발견되는 경우가 있습니다.

미국 검안 협회(American Optometric Association)는 모든 성인이 적어도 2년마다 시력 검사를 받을 것을 권장합니다. 시력 문제의 위험이 있는 사람들과 65세 이상의 성인은 매년 검사를 받을 것을 권장합니다.

안암은 초기에 증상을 일으키지 않는 경우가 많지만 잠재적인 증상이 나타나면 즉시 안과의의 진찰을 받는 것이 중요합니다.

의사는 눈의 흑색종을 어떻게 진단합니까?

의사는 다음을 기준으로 안구 흑색종을 진단합니다.

  • 당신의 증상
  • 당신의 병력
  • 당신의 눈에 대한 평가

안구 흑색종의 경우는 일상적인 안과 검사에서 종종 발견되며 안구암 전문의인 안과 종양 전문의가 확인합니다.

암이 의심되는 경우 의사는 다음과 같은 다른 검사를 권장할 수 있습니다.

  • 눈의 초음파. 눈 초음파에서는 고에너지 음파가 눈의 조직에서 반사되어 그림을 만듭니다.
  • 형광 혈관 조영술. 플루오레세인 혈관조영술에서는 착색된 염료를 팔의 정맥에 주사하고 혈류를 통해 이동합니다. 특수 필터가 있는 카메라가 염료를 감지하고 사진을 형성합니다.
  • 안저 자가형광. 특수 카메라가 눈의 자연 색소를 감지하고 손상을 빛의 지점으로 나타냅니다.
  • 광간섭 단층촬영. 이미징 장치는 광파의 변화를 감지하여 눈의 상세한 이미지를 생성합니다.
  • 가는 바늘 흡인 생검. 실험실에서 검사할 조직 샘플을 채취하기 위해 얇은 바늘을 눈에 주사합니다.

눈의 흑색종을 예방할 수 있습니까?

안구 흑색종의 원인은 크게 알려져 있지 않으며 예방할 수 있는지 여부도 명확하지 않습니다.

햇빛 노출과 연관성이 있는지 또는 이 연관성이 얼마나 강한지는 분명하지 않습니다. 태양으로부터 눈을 보호하면 암 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

그만큼 미국 암 학회 강한 햇빛 아래 외출 시 자외선 차단 선글라스 착용을 권장합니다. UVA 및 UVB 차단율이 99% 이상인 랩어라운드 안경이 가장 좋습니다.

장기 전망

에 따르면 미국 암 학회안구 흑색종의 5년 상대 생존율은 82%입니다.

루테늄-106 근접 치료로 치료받은 포도막 흑색종 환자 355명을 대상으로 한 2022년 연구에서 다음과 같은 결과가 나타났습니다.

  • 99%는 5년 후 암이 없었습니다.
  • 97%는 7년 후 암이 없었습니다.
  • 85%는 9년 후 암이 없었습니다.

연구원들은 또한 참가자의 63%가 방사선 합병증을 일으켰으며 그 중 다음과 같은 것을 발견했습니다.

  • 38%는 방사선 황반변성 발생
  • 11% 발달된 시신경병증
  • 14%는 백내장 발병

스웨덴 사람 공부하다 40년 동안 근접 치료를 받은 포도막 흑색종 환자 677명을 추적했습니다. 연구자들은 대부분의 포도막 흑색종 관련 사망이 치료 후 처음 10년 동안이라는 것을 발견했습니다. 20년 이상 생존한 사람들은 일반 인구에 비해 생존 불이익이 없었습니다.

테이크아웃

안구 흑색종은 눈에서 시작되는 가장 흔한 유형의 암입니다. 그것은 가장 일반적으로 눈의 흰자위 아래 눈의 중간층에서 발생하지만 눈 표면의 점막에서도 발생할 수 있습니다.

안암은 증상을 일으키지 않는 경우가 많지만 잠재적인 경고 징후가 보이면 즉시 안과의의 진찰을 받아 적절한 평가를 받는 것이 중요합니다.