신장 낭종

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개요

신장 낭종은 소변을 생성하기 위해 혈류에서 노폐물을 걸러내는 콩 모양의 기관인 신장에서 자라는 액체로 가득 찬 주머니입니다. 한쪽 신장에 단일 낭종이 있거나 양쪽 신장에 많은 낭종이 있을 수 있습니다.

낭종에는 단순 낭종과 다낭성 신장 질환의 두 가지 유형이 있습니다. 단순 낭종은 신장에 형성되는 개별 낭종입니다. 그들은 얇은 벽을 가지고 있으며 물과 같은 액체를 함유하고 있습니다. 단순 낭종은 신장을 손상시키거나 기능에 영향을 미치지 않습니다. 다낭성 신장 질환(PKD)은 신장에 많은 낭종이 형성되는 유전 질환입니다. 이 낭종은 성장하면서 신장을 손상시킬 수 있습니다.

낭종은 일반적으로 무해합니다. 종종 증상을 일으키지 않기 때문에 다른 이유로 영상 스캔을 받을 때까지 증상이 있는지조차 깨닫지 못할 수 있습니다.

신장 낭종의 크기와 그 의미

일부 낭종은 너무 작아서 현미경 없이는 볼 수 없습니다. 다른 것들은 테니스 공만큼 커질 수 있습니다. 크기가 커지면 낭종이 주변 장기를 눌러 통증을 유발할 수 있습니다.

조짐

단순 낭종은 증상을 일으키지 않을 수 있습니다. 그러나 낭종이 커지거나 감염되면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 발열
  • 갈비뼈와 골반 사이의 등 또는 옆구리 통증(통증은 일반적으로 둔하지만 낭종이 터지면 심해질 수 있음)
  • 상복부의 통증
  • 복부의 붓기
  • 평소보다 더 자주 소변을 본다
  • 소변의 피
  • 어두운 소변

PKD는 다음과 같은 증상과 징후를 유발할 수 있습니다.

  • 허리와 옆구리의 통증
  • 고혈압
  • 소변의 피

원인 및 위험 요소

의사는 단순 신장 낭종의 원인을 정확히 모릅니다. 몇 가지 가능한 설명이 있습니다. 예를 들어, 각 신장에는 소변을 수집하는 약 백만 개의 작은 세관이 있습니다. 관이 막히고 부풀어 오르고 체액이 차면 낭종이 자라기 시작할 수 있습니다. 또 다른 가능성은 게실이라는 주머니가 세뇨관의 약화 된 부위에 형성되고 체액으로 채워질 때 낭종이 시작된다는 것입니다.

나이가 들어감에 따라 신장 낭종이 생길 가능성이 더 큽니다. 40세가 되면 약 25%의 사람들이 이를 갖게 됩니다. 50세가 되면 약 50%의 사람들이 신장 낭종을 갖게 됩니다. 남성은 여성보다 신장 낭종이 발생할 위험이 더 큽니다.

PKD는 유전 질환으로 가족을 통해 유전되는 유전자의 변화로 인해 발생합니다.

합병증

일반적으로 낭종은 문제를 일으키지 않습니다. 그러나 때때로 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 낭종의 감염
  • 파열 낭종
  • 신장에서 소변 차단
  • 고혈압

PKD는 시간이 지남에 따라 신장을 손상시킬 수 있습니다. 이 상태를 가진 사람들의 약 절반은 60세까지 신부전으로 발전합니다.

치료

신장 낭종을 진단하기 위해 비뇨기과 전문의에게 진찰을 받을 수 있습니다. 의사는 혈액이나 소변 샘플을 채취하여 신장이 얼마나 잘 작동하는지 확인할 수 있습니다.

다음 이미징 테스트 중 하나가 필요할 수도 있습니다.

  • 강력한 X선을 사용하여 신장의 3D 이미지를 생성하는 컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔
  • 자석과 전파를 사용하여 신장 사진을 찍는 자기공명영상(MRI)
  • 음파를 사용하여 신장 사진을 만들고 낭종이 더 커졌는지 보여줄 수 있는 초음파

낭종이 작고 신장에 문제를 일으키지 않는다면 치료할 필요가 없을 수도 있습니다. 낭종이 자라지 않았는지 확인하기 위해 6~12개월마다 영상 검사를 받을 수 있습니다.

더 큰 낭종이나 증상을 유발하는 낭종의 경우 치료에는 경화요법과 수술이 포함됩니다.

경화요법

경화 요법은 낭종을 배출하기 위해 수행됩니다. 통증을 느끼지 않도록 먼저 국소 마취제를 투여합니다. 초음파를 지침으로 사용하여 의사는 피부를 통해 낭종에 가는 바늘을 삽입하고 낭종에서 모든 체액을 배출합니다. 때때로 의사는 낭종이 다시 자라는 것을 방지하기 위해 나중에 알코올 용액으로 낭종을 채웁니다. 시술 당일 귀가하게 됩니다.

수술

신장 기능에 영향을 미치는 더 큰 낭종은 수술로 제거해야 할 수도 있습니다. 시술하는 동안 전신마취하에 잠이 듭니다. 외과 의사는 종종 여러 개의 작은 절개를 통해 복강경으로 낭종을 제거합니다. 이것은 그들이 카메라와 작은 도구를 사용하여 수술을 수행한다는 것을 의미합니다. 첫째, 외과 의사는 낭종을 배출합니다. 그런 다음 그들은 낭종의 벽을 자르거나 태울 것입니다. 시술 후 하루나 이틀 정도 입원하셔야 합니다.

시야

대부분의 단순 신장 낭종은 무해하며 문제를 일으키지 않습니다. 낭종이 자라면 경화 요법이나 수술로 장기적인 합병증 없이 제거할 수 있습니다.

다낭성 신장 질환은 더 심각할 수 있습니다. 치료하지 않으면 PKD는 고혈압 및 신부전과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

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