신장 고혈압이란 무엇입니까?

신장고혈압은 이차성 고혈압의 가장 흔한 유형 중 하나입니다. 신동맥 협착으로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 이는 대동맥에서 신장으로 혈액을 운반하는 동맥 중 하나 또는 둘 모두가 좁아지는 것입니다.

그만큼 국립 당뇨병, 소화기 및 신장 질환 연구소(NIDDK) 신동맥 협착증 사례의 약 90%가 죽상경화증(플라크라고 불리는 끈적한 물질이 동맥에 쌓일 때 발생하는 동맥의 협착)으로 인해 발생하는 것으로 추정됩니다.

다음과 같은 경우 이 상태가 발생할 가능성이 더 높을 수 있습니다.

• 당뇨병
• 인슐린 저항성
• 높은 혈중 콜레스테롤 수치
• 흡연 이력
• 비만
• 콜레스테롤, 지방, 설탕, 나트륨이 많이 함유된 식단
• 조기 심혈관 질환의 가족력

나이가 들수록 위험도 높아집니다.

신장고혈압과 신장동맥협착증은 심해질 때까지 아무런 증상이 없는 경우가 많으며, NIDDK에 따르면.

그러나 시간이 지남에 따라 신장 기능이 저하될 수 있습니다.

신장 기능이 크게 저하되면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 다리, 발, 발목의 부종(부종)
• 피로
• 전신 가려움증 또는 무감각
• 배뇨 빈도의 변화
• 두통
• 건조한 피부
• 식욕 변화
• 체중 감량
• 메스꺼움과 구토
• 집중하기 어려움
• 수면 장애
• 근육 경련

이미 혈관 질환의 병력이 있는 경우 신장 고혈압이 발생할 위험이 높습니다. 그렇다면 의사는 혈압을 면밀히 관찰하고 싶을 수도 있습니다.

진단

의사가 신장 고혈압이 발생할 수 있다고 제안하면 병력을 검토하고 신체 검사를 실시하는 것부터 시작할 것입니다.

그들은 협착된 동맥의 소리를 듣기 위해 복부에 청진기를 사용하기를 원할 수도 있습니다. 그러나 좁아진 동맥을 통해 피가 쉭쉭거리는 소리가 나는지 여부만으로는 진단을 내리거나 배제하기에 충분하지 않을 수 있습니다.

신장고혈압을 진단하기 위해서는 영상검사가 필요할 수 있습니다. 이러한 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 이중 초음파
• 컴퓨터 단층촬영 혈관조영술(CTA) 스캔
• 카테터 혈관 조영술
• 자기공명혈관조영술(MRA)

신장 고혈압 치료

진단을 받으면 의료 전문가와 협력하여 다음을 수행하게 됩니다.

• 혈압을 낮추는 최선의 치료법을 찾아보세요
• 동맥에 플라크가 쌓이는 것을 방지
• 새로운 또는 추가적인 신장 손상을 예방합니다

치료는 말기 신부전의 발병을 예방할 수 있기 때문에 중요합니다. 귀하의 치료 옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다:

생활방식의 변화

의사는 다음과 같은 생활 방식 조정을 권장하는 것부터 시작할 수 있습니다.

• 영양가 있는 식사하기

• 담배를 피우면 담배를 끊는다

• 체중 유지를 위한 운동

약물

의사는 혈압을 낮추고 신장 질환의 진행을 늦추는 항고혈압제를 처방할 수 있습니다.

이를 위한 가장 효과적인 두 가지 유형의 약물은 다음과 같습니다.

• 안지오텐신 전환(ACE) 억제제
• 안지오텐신 II 수용체 차단제(ARB)

ACE 억제제와 ARB는 한쪽 신동맥 협착증이 있는 사람에게만 처방됩니다. 일반적으로 양쪽 신장(양측)에 신동맥 협착증이 있는 사람의 경우 상태가 악화될 수 있습니다. 그러나 양측 신동맥 협착증이 있는 사람이 신동맥에 스텐트를 추가하는 시술을 받은 경우 ACE 억제제를 처방할 수 있습니다.

이들 약물 중 어느 하나라도 적합하지 않은 경우, 칼슘 채널 차단제를 대신 처방할 수 있습니다.

스텐트를 이용한 혈관성형술

의사는 동맥을 열고 스텐트를 사용하여 동맥을 열어두기 위해 혈관성형술을 제안할 수도 있습니다.

신장 우회 수술

신장 우회 수술에서는 막힌 동맥을 우회하면서 혈액의 흐름을 신장으로 방향을 바꾸는 새로운 경로가 만들어집니다. 그러나 신장고혈압 치료를 위한 수술은 훨씬 덜 일반적으로 사용되는 치료법입니다.

고혈압 발생에 영향을 미칠 수 있는 특정 요인은 변경할 수 없습니다. 여기에는 나이, 인종, 가족력이 포함됩니다.

그러나 고혈압 발병을 예방하기 위해 특정 조치를 취할 수 있습니다. 신장고혈압을 예방하는 가장 좋은 방법은 다음과 같은 생활방식을 개선하는 것입니다.

• 나트륨, 설탕, 지방, 콜레스테롤을 제한하여 죽상경화증 발병 가능성을 줄입니다.
• 규칙적으로 운동하다
• 몸의 건강한 체중 유지
• 담배를 끊다
• 음주를 줄이거나 중단하는 것
• 카페인 섭취 줄이기

이미 고혈압이 있는 경우 혈압약을 복용하고 혈압을 관리하기 위해 노력하는 것이 중요합니다. 도움이 필요하면 의료 전문가에게 문의할 수 있습니다.

신장고혈압은 이차성 고혈압의 일반적인 유형입니다. 이는 일반적으로 신장 동맥이 좁아져서 발생합니다. 이는 대개 죽상경화증으로 인해 발생합니다.

생활방식의 변화는 신장고혈압 발병 가능성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 담당 의사가 귀하에게 신장 고혈압이 있거나 위험이 더 높다고 판단하는 경우, 귀하에게 가능한 생활 방식 및 치료 옵션에 대해 논의할 수 있습니다.