Home 건강 질병 및 증상 낮은 편도 소뇌 편도(편도 외편도)가 편두통을 유발합니까?

낮은 편도 소뇌 편도(편도 외편도)가 편두통을 유발합니까?

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편두통을 경험한 사람은 이러한 두통이 몸을 쇠약하게 할 수 있다는 것을 압니다. 많은 유발 요인이 편두통 에피소드로 이어질 수 있으며 가장 흔한 것은 냄새, 빛, 소음 및 스트레스에 대한 노출입니다.

때로는 근본적인 건강 상태도 원인이 될 수 있습니다. 그러나 현재, 저지대 소뇌 편도선이 편두통과 관련이 있다는 증거는 없습니다.

소뇌 편도선이란 무엇입니까?

소뇌 편도선은 뇌간 바로 위의 기저부에 위치한 뇌의 일부입니다. 일반적으로 두개골 내부에 완전히 앉습니다.

이 아니라면 어떤 사람들은, 두개골 내부에 앉아 있는 대신 두 개의 소뇌 편도선이 두개골을 통해 상부 척추관으로 하강하거나 돌출합니다. 이것은 낮은 소뇌 편도선 또는 키아리 기형(CM)이라고 합니다. 이 상태에 대한 다른 이름은 소뇌 편도 ectopia 또는 herniated 소뇌 편도입니다.

키아리 기형에는 네 가지 유형이 있습니다. 뇌에 하부 소뇌 편도선 외에 구조적 불규칙성이 없는 경우를 CM 유형 1이라고 합니다. 다른 모든 형태는 뇌에 어떤 유형의 구조적 불규칙성을 동반합니다.

NORD(National Organization for Rare Disorders)에 따르면 모든 유형의 CM을 가진 사람들은 제대로 발달되지 않은 두개골을 가질 수 있습니다. 두개골 바닥에 가장 가까운 영역은 소뇌 또는 뇌의 뒤쪽 부분의 크기에 비해 비정형적으로 작을 수 있습니다.

Joules Garcia의 삽화.

저지대 소뇌 편도선이 편두통을 유발합니까?

지금까지 저지대 소뇌 편도선과 편두통 사이에 직접적인 연관성이 있다는 과학적 증거는 없습니다.

더 중요한 것은 편두통 에피소드가 다양한 유발 요인으로 인해 발생할 수 있다는 것입니다. 따라서 낮은 편도 소뇌 편도선이 두통을 유발하는 압력을 생성하더라도 그 상태가 유일한 원인인지 확인하기 어려울 수 있습니다.

그러나 두통은 이 상태의 증상일 수 있습니다.

CM에 기인한 두통의 유형은 일반적으로 후두부 두통 또는 후두하두통입니다. 이는 두통이 두개골 뒤쪽의 뇌엽 부분 근처에서 발생한다는 것을 의미합니다. 재채기나 기침은 두통을 악화시킬 수 있습니다. 국제 두통 장애 분류(International Classification of Headache Disorders)에 따르면 일반적으로 약 5분 정도 지속됩니다.

소뇌 편도 ectopia 증상

소뇌는 조정, 균형, 시각 및 언어와 같은 운동 기능에 영향을 미치는 주요 행동을 제어합니다. 따라서 소뇌 편도 ectopia 또는 다른 형태의 CM과 함께 살고 있다면 움직임을 조정하거나 기본 운동 또는 감각 기능을 관리하는 능력에 영향을 미치는 증상을 경험할 수 있습니다.

소뇌 편도선이 얼마나 아래로 이동하거나 탈장되었는지에 따라 증상은 경증에서 중증까지 다양합니다. 이 상태와 관련된 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 목 통증
  • 현기증
  • 상체 약점
  • 청력 상실
  • 삼키기 어려움
  • 손이나 발의 따끔 거림 또는 마비
  • 상체의 통증이나 온도를 느낄 수 없음
  • 균형을 유지하거나 걷기 어려움

저지대 소뇌 편도선은 어떻게 획득합니까?

낮게 누워있는 소뇌 편도선은 태아 발달 중 및 후기에 발생할 수 있습니다.

태어날 때부터 낮게 누워 있는 소뇌 편도선

태어날 때 이 상태가 있었다면 태아 발달 중에 기형이 시작되었음을 의미합니다. 이를 기본 CM이라고 합니다. 기본 형식은 다음과 같이 더 일반적인 유형입니다. 국립 신경 장애 및 뇌졸중 연구소.

노년기에 발생하는 저지대 소뇌 편도선

CM이 노년에 나타나면 일반적으로 외상성 부상, 감염 또는 질병에 대한 치료의 결과입니다. 종종 이러한 경우에 CM은 척추의 요추 또는 흉부 부분에서 척수액이 과도하게 배출되어 발생합니다. 이러한 유형의 CM을 획득 또는 보조 CM이라고 합니다.

NORD에 따르면 이차성 CM은 종양, 거미막 낭종 또는 혈종에 의해서도 발생할 수 있습니다. 2021년 사례 연구에 따르면 이러한 사례는 극히 드뭅니다. 압도적인 대다수의 경우가 기본 형태입니다.

소뇌 편도 외이도는 생명을 위협합니까?

CM 유형 1(뇌에 다른 구조적 불규칙성이 없는 낮은 위치의 소뇌 편도선)이 있는 경우 이 상태는 생명을 위협하는 것으로 간주되지 않습니다. 증상이 불편할 수 있지만 치료 옵션이 있습니다. 권장되는 솔루션은 증상이 삶의 질과 기능에 영향을 미치는 정도에 따라 다릅니다.

그러나 CM이 다른 불규칙성과 함께 존재하는 경우 전망은 크게 다를 수 있습니다. 다시 말하지만, 그것은 상태의 심각성과 삶의 질에 얼마나 영향을 미치는지에 달려 있습니다.

또한 치료는 연령, 전반적인 건강, CM 유형 및 기타 기본 상태에 따라 다릅니다.

소뇌 편도 ectopia의 가능한 합병증

이 상태의 영향은 탈장된 소뇌 편도선의 중증도에 따라 다릅니다. 이 때문에 합병증은 최소한의 불편함부터 일상적인 작업을 완료하기 어렵게 만드는 방해 증상에 이르기까지 다양합니다.

CM 유형 1을 가진 일부 사람들은 이 상태가 잦은 두통과 같은 불편함만 유발한다는 것을 알게 됩니다. 다른 사람들은 합병증이 삶의 질에 큰 영향을 미친다는 것을 알게 될 수 있습니다.

CM으로 다른 뇌 이상이 확인되면 더 심각한 합병증이 나타납니다. CM이 있는 많은 사람들은 다음과 같은 다른 신경학적 또는 정형외과적 문제도 가지고 있습니다.

  • 척추 만곡
  • 뇌수종, 또는 뇌의 과도한 체액 축적

  • 척수공동증, 또는 척주의 구멍이나 낭종

  • 수면 무호흡증

낮은 편도 소뇌 편도선으로 인한 두통은 어떻게 치료합니까?

편두통이 저지대 소뇌 편도선과 특별히 관련이 있는 것은 아니지만, 이 상태로 인해 발생할 수 있는 두통은 쇠약해질 수 있습니다.

중증도에 따라 다른 치료 방법이 권장될 수 있습니다.

두통 치료의 첫 번째 라인에는 일반적으로 보존적 치료가 포함됩니다. 여기에는 처방전 없이 살 수 있는 예방 약물과 두통 치료제가 포함됩니다. 옵션에는 다음이 포함됩니다.

  • 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)
  • 비강 스프레이
  • 다음과 같은 예방 치료:
    • 항경련제
    • 항우울제
    • 갈카네주맙(Emgality)과 같은 주사제
    • 항정신병 약물
    • 칼슘 채널 차단제
  • 미주 신경 자극

CM type 1이 다른 신경학적 또는 정형외과적 이상 없이 발생하는 경우 보존적 치료에 반응하지 않는 심한 두통을 유발할 수 있습니다. 이러한 유형의 CM의 경우 의사는 근본 원인을 해결하기 위해 수술을 권장할 수 있습니다.

두 가지 가장 일반적인 수술은 다음과 같습니다.

  • 후방 포사 감압. 이것은 두개골의 허리 부분을 제거하는 것입니다. 에 따르면 작은 2019 연구압력을 완화하고 척수액이 자유롭게 흐르도록 할 수 있습니다.
  • 소뇌 편도 감소. 미세 수술은 필수적인 뇌 또는 신체 기능에 필요하지 않은 편도의 아래쪽 부분을 축소합니다. 미국 신경 외과 의사 협회(American Association of Neurological Surgeons)에 따르면 이를 통해 척수액이 자유롭게 움직일 수 있습니다.

수술은 종종 두통 증상을 완화하지 못한다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 운동 및 감각 기능에 영향을 미치는 다른 증상을 치료하는 데 더 적합합니다. 그리고 많은 경우에 사람들은 증상과 관련된 통증이나 불편함을 관리하기 위해 일관된 후속 치료가 필요합니다.

의료 전문가를 만나야 할 때

두통은 답답합니다. 그러나 하부 소뇌 편도선이 있는 사람들은 기본적인 신체 기능에 영향을 줄 수 있는 다른 증상을 경험할 수 있습니다. 두통 외에도 다음과 같은 문제가 있을 수 있습니다.

  • 균형 유지
  • 호흡
  • 움직임 제어

이러한 문제를 일으키는 원인을 파악하려면 의학적 도움을 받는 것이 중요합니다. CM 형태가 없더라도 두통이나 편두통이 자주 있다면 도움을 받는 것이 중요합니다. 편두통은 똑같이 인상적이며 삶의 질을 저하시킬 수 있습니다.

테이크아웃

낮은 소뇌 편도선을 포함한 CM은 일반적인 상태가 아닙니다. 두통이 관련 증상일 수 있지만 일반적으로 다른 더 심각한 문제가 있을 수 있습니다. 호흡, 삼키기, 현기증, 균형 유지 또는 근육 운동 조절에 문제가 있을 수 있습니다.

편두통이 있는 경우 하부 소뇌 편도선이 원인일 가능성은 낮습니다. 그러나 통증 증상을 관리하기 위해 의학적 도움을 받는 것은 여전히 ​​중요합니다.