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결절성 홍반

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개요

결절 홍반은 가장 흔히 정강이에 통증이 있는 부어오른 붉거나 자주색 돌기를 유발하는 피부 상태입니다. 때로는 범프가 신체의 다른 부분에도 형성될 수 있습니다.

이 상태는 피부 아래 지방층의 염증인 가장 흔한 형태의 panniculitis입니다. 감염에 대한 면역 반응이나 복용한 약물에 대한 반응으로 인해 종종 발생합니다.

증상

주요 증상은 다리 아래 부분에 붉고 통증이 있는 융기입니다. 때때로 이러한 범프는 허벅지, 팔, 몸통 및 얼굴에도 나타날 수 있습니다.

덩어리는 0.5인치에서 최대 4인치일 수 있습니다. 2개에서 50개까지 있을 수 있습니다.

결절 홍반 융기는 고통스럽고 뜨겁게 느껴질 수 있습니다. 그들은 빨간색으로 시작하여 보라색으로 변하며 치유되면서 타박상처럼 보입니다. 그들은 또한 치유하는 동안 평평해집니다.

범프는 2주 동안 지속될 수 있습니다. 새로운 범프는 최대 6주 동안 계속 형성될 수 있습니다.

결절 홍반의 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 발열
  • 피로
  • 관절 통증
  • 다리의 통증
  • 발목 부종
  • 가슴의 림프절 확대
  • 기침
  • 목 쓰림
  • 체중 감량
  • 복통
  • 설사

원인

모든 경우의 절반 이상이 원인을 알 수 없습니다. 결절성 홍반은 감염이 있거나 특정 약을 사용한 후에 시작되는 경우가 많습니다. 의사는 이것이 박테리아 및 노출된 기타 물질에 대한 면역 체계의 과잉 반응으로 인해 발생할 수 있다고 생각합니다.

원인은 다음과 같습니다.

  • 패혈성 인두염이나 결핵과 같은 감염
  • 항생제(설폰아미드 및 페니실린 형태), 살리실산염, 요오드화물, 브롬화물 및 피임약과 같은 약물에 대한 반응
  • 유육종증, 신체의 많은 부분에서 염증을 일으키는 상태

  • 콕시디오이데스진균증, 폐 및 상부 호흡기 감염

  • 염증성 장 질환, 궤양성 대장염 또는 크론병
  • 임신
  • 암(드물게)

결절성 홍반은 20~40세의 사람들에게 가장 흔히 발병합니다. 여성은 남성보다 발병할 가능성이 6배 더 높습니다. 그러나 모든 연령대와 남녀 모두에게 발생할 수 있습니다.

치료 옵션

박테리아 감염으로 인해 이러한 상태가 발생했다면 의사는 이를 치료하기 위해 항생제를 처방할 것입니다. 약물 반응으로 인한 결절 홍반은 약물을 중단하여 치료할 수 있습니다.

이 약은 덩어리가 치유될 때까지 통증 및 기타 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

  • 아스피린, 이부프로펜(Advil, Motrin) 또는 나프록센(Aleve)과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAID)(크론병이 있는 경우 발적을 유발할 수 있으므로 사용하지 마십시오.)
  • 요오드화 칼륨
  • 경구 스테로이드

또한 다리를 올린 상태에서 휴식을 취하고 범프가 치유되는 동안 압박 스타킹을 착용하십시오. 그리고 가렵거나 꽉 끼는 옷을 입어서 범프를 자극하지 마십시오.

진단

의사는 병력과 최근에 감염되었거나 특정 약을 사용했는지 여부에 대해 질문할 것입니다. 그러면 의사가 범프를 볼 것입니다.

신체의 염증 징후를 찾기 위해 혈액 검사를 받을 가능성이 높습니다. 혈액 검사는 결핵 및 기타 감염을 확인하는 데 사용할 수도 있습니다. 패혈성 인두염을 찾기 위해 인후 배양이 있을 수 있습니다.

결절 홍반의 원인을 찾기 위한 다른 검사는 다음과 같습니다.

  • 소변 검사
  • 흉부 엑스레이
  • 대변 ​​배양

의사는 피부 아래 지방층에서 조직 샘플을 제거할 수 있습니다. 이 검사를 생검이라고 합니다. 실험실의 기술자는 현미경으로 검체를 관찰하여 결절 홍반과 관련된 변화를 확인합니다.

임신 중

임산부의 약 5%에서 결절 홍반이 발생합니다. 원인은 임신 중 에스트로겐 수치 증가일 수 있습니다.

결절 홍반은 임신하지 않은 여성에서와 마찬가지로 임신 중에도 거의 같은 방식으로 치료됩니다. 그러나 이 상태를 치료하는 데 사용되는 NSAID와 같은 일부 의약품은 임신 중에는 사용할 수 없습니다. 침상 안정과 압박 스타킹은 통증 및 기타 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

산부인과 의사는 임신 중 결절 홍반을 조절하는 가장 좋은 방법을 알려줄 수 있습니다. 범프는 몇 주 안에 사라집니다.

시야

결절 홍반은 불편할 수 있지만 일반적으로 심각하지 않습니다.

범프는 종종 2-4주 이내에 사라지지만 완전히 치유되는 데 최대 2개월이 걸릴 수 있습니다. 범프가 사라질 때 약간의 멍이 생길 수 있지만 일반적으로 흉터를 남기지 않습니다.

다리의 통증은 결절 홍반이 치유된 후 최대 2년 동안 계속될 수 있습니다. 이 상태가 나중에 다시 나타날 수도 있습니다.

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