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간 이식 후 기대할 수 있는 것

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Bailey Mariner의 의료 일러스트레이션

미국에서 진행되는 간 이식 수술의 수가 증가하고 있습니다.

실제로 2021년은 9년 연속 간 이식 건수가 증가한 해였습니다. 처음으로 전문가들은 9,236건의 간 이식을 수행했으며, 이 중 569건은 살아있는 기증자의 간 관련 이식을 수행했습니다.

이식 건수가 증가함에 따라 간 이식 후 무엇을 기대할 수 있는지에 대한 질문이 점점 더 많아지고 있습니다. 더 많은 사람들이 이러한 유형의 이식 절차를 거치는 친구나 가족 구성원을 어떻게 도울 수 있는지 궁금해합니다.

의사나 의료 팀과의 대화를 대신할 수는 없지만 간 이식 후 삶에 대해 가질 수 있는 몇 가지 질문에 대한 답변과 이식을 받는 사람을 알고 있는 경우 어떻게 도울 수 있는지에 대한 답변을 모았습니다.

간 이식 중에 어떤 일이 발생합니까?

의사가 간 이식이 필요하다고 결정하면 이식 센터와 연결하고 이식 팀이 평가할 것입니다. 그들은 경기가 있을 때와 병원에 보고해야 할 때 알려줄 것입니다.

병원에서는 수술 2시간 전쯤 마취 준비, 혈압 측정 등의 준비를 하는 경우가 있습니다. 실제 간 이식 수술은 일반적으로 6~8시간 정도 소요되며 오래된 간을 제거하고 새로운 간을 이식합니다.

수술 후 의료 전문가는 환자를 집중 치료실(ICU)로 데려가 추가 모니터링을 한 후 환자를 병원의 다른 구역으로 이동합니다. 그곳에서 이식 환자를 돌보는 데 익숙한 의사와 간호사가 계속해서 환자를 돌볼 수 있습니다.

기증자와 이식 받는 사람의 평균 입원 기간은 약 1주일입니다. 이식 수혜자를 위한 집에서의 회복은 몇 개월 동안 계속되며 이 회복이 시작될 때 간병인이 24시간 상주해야 합니다.

간이식 후 약을 먹어야 하나요?

간이식 후에는 평생 면역억제제를 복용해야 합니다. 이것은 신체가 새로운 간을 공격하고 손상시키는 것을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

신체가 새로운 간을 거부할 가능성을 줄이기 위해 의사가 처방할 수 있는 약물에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 사이클로스포린(네오랄) 또는 타크로리무스; FK 506(프로그램)
  • 프레드니손 또는 메틸프레드니솔론(Solu-Medrol)

  • 미코페놀레이트 모페틸; MMF(셀셉트)

심한 거부의 경우 의사는 OKT3를 처방할 수 있습니다.

이러한 면역억제제에는 고혈압, 우울증, 두통과 같은 광범위한 부작용이 있을 수 있으므로 이러한 부작용을 관리하는 데 도움이 되는 다른 약물을 복용해야 할 수도 있습니다.

간이식 후 간이 재생되기까지 얼마나 걸립니까?

간은 수술 직후 거의 즉시 재생되기 시작합니다. 수혜자와 기증자의 간은 모두 8주 이내에 거의 완전히 재생됩니다.

간 이식 후 할 수 없는 일

간 이식 후 피해야 할 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.

  • “살아있는” 백신
  • 전염병이 있는 사람과의 밀접한 신체 접촉
  • 알코올, 담배 및 기분 전환용 약물
  • 저온 살균되지 않은 유제품, 날달걀 또는 덜 익힌 계란, 육류 및 해산물
  • 호수나 강의 물
  • 맨발로 밖에서 걷기, 토양 미생물이 몸에 들어갈 수 있음
  • 이식 후 1년 이내의 임신

간 이식 후 여행하는 것은 일반적으로 괜찮지만, 특히 개발도상국으로 여행하기 전에 이식 팀과 상의하십시오. 그들은 잠재적인 위험을 최소화하는 방법에 대해 귀하와 이야기할 수 있습니다.

응급 의료 전문가가 이식 수술을 받았다는 사실을 알 수 있도록 이식 후 항상 의료용 팔찌나 목걸이를 착용하는 것도 중요합니다.

간 이식 수혜자를 돌보는 요령

간 이식 수술을 받은 사람을 알고 있다면 어떻게 지원할 수 있는지 궁금할 것입니다. 도움을 제공하는 몇 가지 실용적인 방법은 다음과 같습니다.

  • 약을 디스펜서에 넣거나, 알람을 설정하거나, 알림으로 연락하는 것을 포함할 수 있는 수술 후 약물 일정을 따르도록 돕습니다.
  • 필요한 의료 약속 및 검사를 추적하고 운송합니다.
  • 의사가 권장하는 생활 방식 변화 장려
  • 균형 잡힌 영양가 있는 식사 준비에 도움
  • 그들이 경험할 수 있는 감정의 범위에 대한 경청하는 귀 제공

시야

적어도에 따르면 2016년 데이터 보고서간 이식 후 1년 생존할 확률은 89%이고 5년 후 생존율은 75%입니다.

간 이식 후 가장 큰 위험은 새로운 간 거부와 감염입니다. 간 이식 환자의 약 60-70%는 수술 후 어느 시점에서 거부 반응을 나타내지만 주요 의학적 발전은 이제 잠재적 거부를 관리하는 데 도움이 되는 방법을 제공합니다.

다른 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 출혈
  • 혈전
  • 담관 손상
  • 새로운 간의 거부 반응을 예방하기 위해 수혜자가 복용하는 약물과 관련된 부작용

간 이식 후 의학적 모니터링과 약물 치료가 필요하며 최대 1년 동안 건강이 좋지 않을 수 있습니다.

테이크아웃

간 이식 후, 앞으로 몇 개월 동안 회복해야 합니다.

신체가 새로운 장기를 거부할 가능성을 줄이기 위해 의사가 처방한 약을 복용하는 것이 중요합니다. 빈번한 모니터링을 위해 계속해서 의사와 연락을 취하십시오.

간 이식 후에는 강력한 지원 시스템을 갖추는 것이 중요합니다. 이 사람들은 균형 잡힌 식사를 준비하고 진료 예약에 데려다 주는 것과 같은 신체적 필요를 도울 수 있습니다. 그들은 또한 당신이 해야 할 생활 방식의 변화에 ​​대해 매우 필요한 격려를 제공할 수 있습니다.